close
close

De muggenoorlog van South Dakota

(South Dakota News Watch) – Een county in South Dakota met het op één na hoogste nationale percentage dodelijke West-Nijlvirus bij mensen grenst aan een county waar nog nooit één geval is gemeld.

Tussen 1999 en 2023 registreerde Dewey County 13,74 neuro-invasieve gevallen per 100.000 mensen, net achter King County in Texas, aldus de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventieNeuro-invasief verwijst naar de ernstigere gevallen die de hersenen kunnen aantasten en dodelijk kunnen zijn.

Ziebach County, dat grenst aan de westelijke grens van Dewey County in noord-centraal South Dakota, heeft nul neuro-invasieve West Nile-virusgevallen, volgens de CDC. Het Cheyenne River Indian Reservation beslaat de meeste van beide counties.

“Dat is bizar”, zei Randolph Runs After, milieugezondheidsspecialist bij Cheyenne River Sioux Tribe, nadat hij hoorde over de Dewey County-ranglijst. “We hebben de afgelopen jaren eigenlijk niet zoveel gevallen gehad.”

De gegevens kloppen niet, maar ze behoeven wel enige toelichting.

“De medische voorziening voor beide provincies bevindt zich in Eagle Butte, Dewey County, en zij zijn degenen die rapporteren aan de gezondheidsdienst”, aldus Michael Claymore, directeur van het Cheyenne River Sioux Tribe Prairie Management Program.

Bevolkingsaantallen hebben ook invloed op de incidentiecijfers, aldus Tia Kafka, directeur marketing en outreach bij South Dakota ministerie van Volksgezondheidzei ze in een e-mail. Hoe minder inwoners er in een county wonen, hoe meer impact een enkel geval van het West-Nijlvirus zal hebben, zei ze.

“Brown County is van oudsher de hotspot voor West-Nijlvirusactiviteit in South Dakota, met de meeste cumulatieve West-Nijlvirusgevallen die zijn gemeld”, aldus Kafka.

Brown County, waarvan Aberdeen de hoofdstad is, registreerde meer dan 340 gevallen van het West-Nijlvirus tussen 1999 en 2023, waarmee het op de 24e plaats staat van andere counties in de Verenigde Staten, aldus de CDC. Binnen South Dakota wordt Brown County gevolgd door Pennington County, met meer dan 220 gevallen van het West-Nijlvirus in die tijd, en Minnehaha County, met bijna 200 incidenten.

Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services definieert een hoge incidentiegraad als een die groter is dan 1,1 per 100.000 mensen. Analyse van de historische gegevens van de CDC binnen dit kader toonde aan dat 61 van de 66 districten van South Dakota – wat neerkomt op 92% – een hoge incidentie van West-Nijlvirusgevallen bij mensen hebben.

Wanneer mensen worden gebeten door een mug die het West-Nijlvirus draagt, zullen de meeste mensen geen symptomen vertonen, zegt Erin Staples, MD, medisch epidemioloog bij CDC’s Division of Vector-Borne Diseases. Sommigen zullen West-Nijlkoorts ontwikkelen, maar nog minder mensen zullen een neuro-invasieve West-Nijlvirusziekte krijgen, die de hersenen of de ruimte eromheen aantast. Niet-neuro-invasieve gevallen zijn over het algemeen minder ernstig.

Het virus bereikte SD in 2002 en is afgenomen

Runs After herinnert zich de eerste jaren van het West-Nijlvirus in South Dakota, toen “je hier en daar dode vogels kon vinden.”

Het eerste gerapporteerde geval was in 2002 bij een kraai in Aberdeen, volgens een Rapid City-journaal verhaal uit juli 2002.

Het West-Nijlvirus verscheen voor het eerst in de Verenigde Staten in New York City in 1999 en bereikte de Westkust in 2004, zei Staples. Ze voegde toe dat veel mensen destijds besmet raakten omdat “er geen immuniteit was bij iemand.”

Sinds 2002 heeft het ministerie van Volksgezondheid van South Dakota meer dan 2.800 menselijke gevallen geregistreerd, waarvan 53 met dodelijke afloop.

In 2003 werd Virgil Christensen, een 89-jarige man uit Wakonda in Clay County, de eerste man uit South Dakota die stierf aan de gevolgen van de West-Nijlziekte, aldus de Vermiljoen Duidelijke Praatjes.

Zowel South Dakota als de Verenigde Staten zagen dat jaar een piek in het aantal West-Nijlgevallen. Het Department of Health van de staat registreerde 1.039 voorvallen.

Dit jaar heeft het ministerie van Volksgezondheid van South Dakota al de volgende gevallen geregistreerd: eerste West-Nijlvirusgeval van 2024.

De afdeling Hulpmiddel voor bewaking van het West-Nijlvirus toont aan dat dit niet-neuro-invasieve geval van de West-Nijlvirusziekte werd aangetroffen bij een inwoner van Beadle County die ten minste 64 jaar oud is.

De Het surveillance-instrument van de CDC blijkt dat in de aangrenzende staten North Dakota en Nebraska respectievelijk al één en vier gevallen zijn geregistreerd.

Weer en menselijke activiteit verhogen het aantal muggen

Op 17 juli voorspelde het ministerie van Volksgezondheid van South Dakota dat er in 2024 48 gevallen van het West-Nijlvirus in de staat zullen zijn.

Kafka zei dat het ministerie van Volksgezondheid een model gebruikt dat wekelijks wordt bijgewerkt en dat rekening houdt met factoren als historische gegevens over het West-Nijlvirus bij mensen, milieugegevens en gegevens over tests in muggenpoelen van het huidige jaar.

Van oudsher worden in de Verenigde Staten de meeste gevallen van het West-Nijlvirus vastgesteld in de periode eind juli en augustus.

South Dakota ervaart dezelfde trend vanwege “verschillende onderling samenhangende factoren”, aldus Kafka.

Muggen die het West-Nijlvirus kunnen overbrengen, bereiken hun hoogste populatieaantallen tijdens de warme zomer. Daarnaast creëren zware regenval plassen en stilstaand water, wat gunstige omstandigheden zijn voor muggen.

“Hogere temperaturen bevorderen niet alleen de voortplanting van muggen, maar versnellen ook de ontwikkeling van het virus in muggen, waardoor het risico op overdracht op mensen toeneemt”, aldus Kafka.

Mensen brengen in de zomer ook graag meer tijd buiten door: kamperen, wandelen en deelnemen aan avondbijeenkomsten, waardoor de kans op muggen groter is, zei ze.

Muggen zijn ‘de grootste boosdoener’

Staples van de CDC zei dat het West-Nijlvirus meestal wordt overgedragen via een muggenbeet.

Wanneer ze worden gebeten door een mug die het West-Nijlvirus draagt, vertonen sommige mensen helemaal geen symptomen, zei ze. Eén op de vijf ontwikkelt een koortsachtige ziekte, die kan bestaan ​​uit koorts, huiduitslag, hoofdpijn, spierpijn of gewrichtspijn. Dit wordt ook wel West-Nijlkoorts genoemd.

Sommige mensen ontwikkelen een West-Nijl neuro-invasieve ziekte. Dit kan leiden tot encefalitis, wat een ontsteking van de hersenen is, of meningitis, wat een ontsteking is van de weefsels rond de hersenen en het ruggenmerg, zei Staples.

“Muggen worden vaak de dodelijkste dieren ter wereld genoemd, omdat ze meer dood en ziekte veroorzaken dan welk ander dier op de planeet dan ook”, aldus Staples.

Vogels dragen ook bij aan de verspreiding van het West-Nijlvirus. Eenmaal geïnfecteerd, kunnen ze genoeg virus ontwikkelen om het door te geven aan een niet-geïnfecteerde mug, wat de reden is dat ze soms “versterkende gastheren” worden genoemd, zei ze.

Mensen hebben niet dezelfde mogelijkheden, hoewel ze het virus wel via bloedtransfusie aan elkaar kunnen doorgeven, aldus Staples.

Verschillende vaccins hebben de eerste stadia van klinische ontwikkeling al doorlopen, maar zitten momenteel vast in het stadium van werkzaamheidsonderzoek, zei ze.

“Je moet kunnen zeggen: ‘Waar is West-Nijl? Ik ga mensen vaccineren en ervoor zorgen dat het vaccin zeer effectief is en infectie kan voorkomen,’ zei Staples. “Helaas zijn we niet in staat geweest om per se te voorspellen waar West-Nijl zal voorkomen. Dat is echt de sporadische en onvoorspelbare aard van het West-Nijlvirus.”

CDC en staat financieren muggenbestrijding

Het ministerie van Volksgezondheid van South Dakota ontving in 2023 bijna 1,5 miljoen dollar voor de mediacampagne van het ministerie over het West-Nijlvirus en laboratoriumtests van muggenpoelen via het Epidemiology and Laboratory Capacity Program van de CDC.

Dit jaar heeft het ministerie van Volksgezondheid $ 500.000 aan subsidiegelden toegewezen om te verdelen onder steden, provincies en stammen voor muggenbestrijding in bedragen variërend van $ 500 tot $ 20.000. Kafka zei dat 166 aanvragers ontvingen geld op basis van de populatie en de geschiedenis van menselijke gevallen.

Een deel van het Sioux Falls Mosquito Control-team, Laine Ellwein (links) en Katie Howard (midden)...
Laine Ellwein (links) en Katie Howard (midden) van het Sioux Falls Mosquito Control-team proberen op 11 juli 2024 in Sioux Falls, South Dakota, te achterhalen of er muggenlarven of -poppen in een ondiepe sloot zitten.(Mariia Novoselia / South Dakota News Watch)

Het Cheyenne River Sioux Tribe Prairie Management Program ontving $ 9.325 als onderdeel van de subsidie.

Claymore zei dat het Prairie Management Program op verschillende manieren probeert muggen uit te roeien. Hij zei dat het team vallen in de gaten houdt en gevangen muggen test om te zien of er virussen bij zitten.

Het programma voert ook larvenwaarnemingen uit. Hierbij worden chemicaliën aan stilstaand water toegevoegd om muggen te doden voordat ze de kans krijgen om zich tot volwassenen te ontwikkelen.

Ook besproeien werknemers de grond, besproeien ze de bomen met nevel en verspreiden ze microscopisch kleine druppeltjes van een chemische verbinding die is gemengd met olie via luchtverneveling.

Claymore zei dat het programma al het subsidiegeld van het ministerie van Volksgezondheid gebruikt om precies genoeg chemicaliën te kopen voor een heel seizoen.

“Ik zeg mensen dat ze gewoon naar het nieuws moeten kijken en moeten kijken waar de muggen zijn, en ze komen naar ons toe,” zei Claymore. “Nu is het echt belangrijk om waakzamer te zijn met je persoonlijke bescherming.”

Muggen in Sioux Falls ‘nog steeds even erg’

De stad Sioux Falls, Aberdeen en Pennington County ontvingen elk $ 20.000.

Dominic Miller, manager milieugezondheid voor het Sioux Falls Department of Health, zei in een e-mail dat het programma voor muggenbestrijding van de stad werd opgezet in hetzelfde jaar dat de stad haar eerste geval van het West-Nijlvirus registreerde, in 2003. Nu er meer dan 20 jaar zijn verstreken, is het aantal muggen in 2024 “zo erg als (de stad) het ooit heeft meegemaakt”, zei hij.

Kelsey Severson (links) en Laine Ellwein (rechts) zijn larven aan het spotten in Sioux Falls,...
Kelsey Severson (links) en Laine Ellwein (rechts) zijn op 11 juli 2024 larven aan het spotten in Sioux Falls, South Dakota. Severson zei dat de chemicaliën die ze gebruiken, in tegenstelling tot een populaire misvatting, alleen schadelijk zijn voor muggen, niet voor mensen of andere dieren.(Mariia Novoselia / South Dakota News Watch)

De stad Sioux Falls is verdeeld in 18 sproeizonesen elke zone heeft minstens één muggenval. Elke ochtend tijdens weekdagen controleert het muggenbestrijdingsteam alle vallen om gevangen muggen te tellen en te testen.

Deze zomer werden in één van de vallen in één nacht 6.300 muggen gevangen, aldus Miller.

Het team voor muggenbestrijding gebruikt het aantal gevangen muggen om te bepalen welke zones besproeid moeten worden. Het doel is om alle soorten muggen uit te roeien, niet alleen de muggen die het West-Nijlvirus kunnen overbrengen, zei hij.

Koolstofdioxide stroomt via twee buizen vanuit het reservoir links naar de val die...
Koolstofdioxide reist door twee buizen van de houder aan de linkerkant naar de val die aan de boom hangt om een ​​mens te imiteren, en lokt muggen dichterbij. Een ventilator in de val zuigt de muggen naar binnen. Dominic Miller zei dat de stad vallen installeert, zoals deze die op 11 juli 2024 in Sioux Falls, SD, wordt getoond, “buiten de gebaande paden” om te voorkomen dat mensen ermee in aanraking komen.(Mariia Novoselia / South Dakota News Watch)

Manieren om infectie te voorkomen

Volgens Kafka kunnen huiseigenaren het risico op muggenbeten minimaliseren door horren voor ramen en deuren te installeren of te repareren, zodat muggen buiten de deur blijven.

Het ministerie van Volksgezondheid moedigt mensen ook aan om het risico op muggenbeten en besmetting met het West-Nijlvirus te verkleinen door zich aan te sluiten bij het ‘SWAT-team’:

  • SBid: Gebruik buitenshuis muggenwerende middelen die stoffen bevatten als DEET, picaridin, 2-undecanone, param-menthaandiol, IR3535 of olie van citroeneucalyptus.
  • Wwater: Verwijder stilstaand water uit oude banden, emmers en andere containers waarin muggen zich kunnen voortplanten. Ververs regelmatig het water in vogelbadjes en voerbakken voor huisdieren en blijf uit de buurt van stilstaand water.
  • Arms: Draag een broek en een shirt met lange mouwen om de blote huid te bedekken.
  • TTijd: Beperk de tijd die u buitenshuis doorbrengt bij zonsopgang en van zonsondergang tot middernacht, wanneer muggen het meest actief zijn.

Susan Hoover, arts infectieziekten bij Sanford Health, zei dat er geen behandeling is voor het West-Nijlvirus en dat het daarom van het grootste belang is om voorzorgsmaatregelen te nemen.

Als iemand gebeten is en symptomen vertoont zoals koorts, braken, diarree, hoofdpijn of lichaamspijnen en vermoedt dat hij/zij een infectie met het West-Nijlvirus heeft, moet hij/zij contact opnemen met zijn/haar zorgverlener, aldus haar.